Ivermectina *

Cientistas da Universidade de Oxford estão testando a administração de ivermectina para pessoas com sintomas de Covid para ver se isso pode mantê-los fora do hospital.


O estudo Principle irá comparar aqueles que receberam o medicamento a pacientes que recebem os cuidados normais do NHS.

A droga se tornou polêmica depois de ser promovida para uso na América Latina e na África do Sul, apesar de não ter sido comprovada até agora.

Os estudos anteriores sobre a ivermectina geralmente foram pequenos ou de baixa qualidade.

 

Mais comumente usada para tratar infecções parasitárias, como a oncocercose, transmitida por moscas, a ivermectina também demonstrou matar vírus em placas de Petri em laboratório - embora, em doses muito mais altas do que normalmente seriam prescritas para as pessoas.

 

A Dra. Aurora Baluja, uma anestesiologista e médica intensivista, disse que a ivermectina era frequentemente administrada em partes do mundo onde há alta incidência de infecções parasitárias.

 

Pacientes Covid que também estão lutando contra uma doença parasitária ao mesmo tempo provavelmente se sairão pior e isso pode explicar alguns de seus efeitos aparentemente positivos.

 

Embora tenha havido alguns resultados "promissores" iniciais de pequenos estudos observacionais, o investigador-chefe adjunto do Principle, Prof Richard Hobbs, disse que seria "prematuro" recomendar a ivermectina para Covid.

 

Os estudos observacionais analisam as pessoas que já estão tomando a droga, em vez de administrá-la a um grupo representativo da população.

Portanto, eles deixam de levar em conta as diferenças nos tipos de pessoas que podem escolher aquele tratamento e outros fatores que podem ter influenciado a disseminação do vírus na época.

 

'Padrão-ouro'

 

Um estudo observacional sugeriu anteriormente que o antibiótico azitromicina pode estar ajudando os pacientes da Covid - mas o estudo Principle mostrou mais tarde que a droga era ineficaz.

 

Ensaios como o Principle são vistos como o "padrão ouro" porque podem ter muito mais certeza de que estão medindo os efeitos da droga e não de outros fatores.

 

Apesar da falta de boas evidências até o momento, a ivermectina tem sido adotada por médicos ou por indivíduos que se automedicam em países como Brasil, Bolívia, Peru, África do Sul e Estados Unidos.

 

Nos EUA, o provedor SingleCare disse que 817 prescrições de ivermectina (que também pode ser usada para tratar doenças de pele como rosácea) foram fornecidas em janeiro e fevereiro de 2021, em comparação com 92 no mesmo período do ano passado.

 

O Dr. Stephen Griffin, da Universidade de Leeds, disse, "muito parecido com a hidroxicloroquina antes, tem havido uma quantidade considerável de uso off-label dessa droga", com base principalmente em estudos do vírus em laboratório, não em pessoas.

 

"O perigo com esse uso off-label é que ... o uso da droga passa a ser impulsionado por grupos de interesse específicos ou proponentes de tratamentos não convencionais e se torna politizado", disse ele, acrescentando que este ensaio deve fornecer uma "resposta final" se a ivermectina deve ou não ser usada para tratar o coronavírus.

 

A equipe de Oxford disse que selecionou a ivermectina para ser incluída no estudo porque estava "prontamente disponível globalmente" e era relativamente segura (embora, como a maioria das coisas, possa ser tóxica em doses muito altas).

 

Dos seis outros medicamentos do estudo Principle dos tratamentos de Covid para serem tomados em casa, apenas um - o esteróide inalado budesonida - provou ser eficaz até agora.

 

Embora o projeto irmão do ensaio Recovery, de tratamentos para pacientes hospitalares, também tenha descoberto outro esteróide, a dexametasona, poderia tratar a Covid, que foi creditado por salvar mais de 20.000 vidas no Reino Unido.

 

O estudo está sendo realizado com pessoas de 18 a 64 anos que estão dentro de 14 dias após apresentarem sintomas de Covid ou receberam um teste positivo. 

Por Rachel Schraer/BBC NEWS